〔17〕璐谓仲景书衍释日多,仲景之意转晦。后见尚论、条辨诸编,又广搜秘本,反覆详玩,始觉向之所谓多歧者,渐归一贯,著伤寒缵论、绪论。缵者,祖仲景之文;绪者,理诸家之纷纭而清出之,以翼仲景之法。
张璐认为张仲景的书注释越来越多,仲景的原意反而变得晦暗。后来他看到喻昌的《尚论篇》、方有执的《条辨》等著作,又广泛搜集秘本,反复仔细玩味,才觉得以前认为分歧众多的,逐渐归于统一,于是著《伤寒缵论》《伤寒绪论》。“缵”是继承仲景原文的意思;“绪”是梳理各家纷纭之说并清理出来,以辅助仲景的方法。
〔18〕其注本草,疏本经之大义,并系诸家治法,曰本经逢原;论脉法大义,曰诊宗三昧:皆有心得。又谓唐孙思邈治病多有奇异,逐方研求药性,详为疏证,曰千金方释义,并行于世。
他注释本草,疏通《本经》的大义,并附上各家的治法,称为《本经逢原》;论述脉法的大义,称为《诊宗三昧》,都有心得。他又说唐代孙思邈治病多有奇异之处,于是逐方研究药性,详细地疏解证明,写成《千金方释义》,这些书都流传于世。
〔19〕璐著书主博通,持论平实,不立新异。其治病,则取法薛已、张介宾为多。年八十余卒。圣祖南巡,璐子以柔进呈遗书,温旨留览焉。子登、倬,皆世其业。
张璐著书主张博通,持论平实,不标新立异。他治病,多取法于薛已、张介宾。八十多岁去世。康熙皇帝南巡时,张璐的儿子张以柔进呈他的遗书,皇帝下旨温和地留下阅览。他的儿子张登、张倬,都继承了他的医业。
〔22〕高斗魁,字旦中,又号鼓峰,浙江鄞县人。诸生。兄斗枢,明季死国难。斗魁任侠,于遗民罹难者,破产营救。妻因事连及,勒自裁。素精医,游杭,见舁棺者血沥地,曰:“是未死!”启棺,与药而甦。江湖间传其事,求治病者无宁晷。著《医学心法》。又《吹毛编》,则自记医案也。其论医宗旨,亦近于张介宾。
高斗魁,字旦中,又号鼓峰,是浙江鄞县人。秀才出身。他的哥哥高斗枢在明朝末年死于国难。高斗魁行侠仗义,对于遭遇灾难的遗民,倾家荡产营救。他的妻子因事牵连,被迫自杀。他素来精通医术,游历杭州时,看见抬棺材的人有血滴在地上,说:“这人还没死!”打开棺材,喂药后苏醒。江湖间传颂此事,求他治病的人没有空闲的时候。他著有《医学心法》。还有《吹毛编》,是他自己记录的医案。他论医的宗旨,也接近于张介宾。
〔23〕周学海,字澂之,安徽建德人,总督馥子。光绪十八年进士,授内阁中书,官至浙江候补道。潜心医学,论脉尤详,著脉义简摩、脉简补义、诊家直诀、辨脉平脉章句。引申旧说,参以实验,多心得之言。博览群籍,实事求是,不取依讬附会。慕宋人之善悟,故于史堪、张元素、刘完素、滑寿及近世叶桂诸家书,皆有评注。自言于清一代名医,服膺张璐、叶桂两家。证治每取璐说,盖其学颇与相近。宦游江、淮间,时为人疗治,常病不异人,遇疑难,辄有奇效。刻古医书十二种,所据多宋、元旧椠藏家秘笈,校勘精审,世称善本云。
周学海,字澂之,是安徽建德人,总督周馥的儿子。光绪十八年(1892年)进士,授内阁中书,官至浙江候补道。他潜心医学,论述脉象尤其详细,著有《脉义简摩》《脉简补义》《诊家直诀》《辨脉平脉章句》。引申旧说,参以实验,多有心得的言论。博览群书,实事求是,不取依託附会。他仰慕宋人善于领悟,所以对史堪、张元素、刘完素、滑寿以及近代叶桂等家的书,都有评注。自称对清代名医,服膺张璐、叶桂两家。辨证治疗常取张璐之说,大概他的学问与张璐相近。在江、淮一带做官时,时常为人治病,常见病与常人无异,遇到疑难病症,往往有奇效。他刻印古医书十二种,所依据的多是宋、元旧刻和藏家秘笈,校勘精审,世人称为善本。
〔24〕张志聪,字隐庵,浙江钱塘人。明末,杭州卢之颐、繇父子著书,讲明医学,志聪继之。构侣山堂,招同志讲论其中,参考经论,辨其是非。自顺治中至康熙之初,四十年间,谈轩、岐之学者咸归之。注素问、灵枢二经,集诸家之说,随文衍义,胜明马元台本。
张志聪,字隐庵,是浙江钱塘人。明末,杭州的卢之颐、卢繇父子著书,讲述阐发医学,张志聪继承他们。他建造了侣山堂,召集同道在其中讲论,参考经典,辨别是非。从顺治中期到康熙初年,四十年间,谈论黄帝、岐伯之学的人都归附于他。他注释《素问》《灵枢》二经,汇集各家之说,随文演绎,胜过明代马元台的本子。
〔25〕又注《伤寒论》《金匮要略》,于《伤寒论》致力尤深,历二十年,再易稿始成。用王叔和原本,略改其编次。首列六经病,次列霍乱易复并痓湿、暍汗、吐下,后列辨脉、平脉,而删叔和序例,以其与本论矛盾,故去之以息辨。驳辨成无已旧注,谓:“风伤卫,寒伤营,脉缓为中风,脉紧为伤寒。伤寒,恶寒无汗,宜麻黄汤;中风,恶风有汗,宜桂枝汤:诸说未尽当。而风、寒两感,营、卫俱伤,宜大青龙汤为尤谬。其注,分章以明大旨,节解句释,兼晰阴阳血气之生始出入,经脉藏府之贯通循行,使读论者取之有本,用之无穷,不徒求之糟粕,庶免终身由之而不知其道也。”
他又注释《伤寒论》《金匮要略》,在《伤寒论》上致力尤其深,历经二十年,两次易稿才完成。他采用王叔和的原本,略微改动其编次。首先列六经病,其次列霍乱、易复以及痓湿、暍汗、吐下,最后列辨脉、平脉,而删去王叔和的序例,因为与原文矛盾,所以去掉以平息争论。他驳斥成无已的旧注,说:“风伤卫,寒伤营,脉缓为中风,脉紧为伤寒。伤寒恶寒无汗,宜用麻黄汤;中风恶风有汗,宜用桂枝汤:这些说法不完全恰当。而风、寒两感,营、卫俱伤,宜用大青龙汤的说法尤其荒谬。他的注释,分章以阐明大旨,逐节逐句解释,同时辨析阴阳血气的生始出入,经脉脏腑的贯通循行,使读者有本可循,用之不竭,不只是求取糟粕,以免终身使用却不知其道理。”
〔26〕又注《本草》,诠释本经,阐明药性,本五运六气之理。后人不经臆说,概置勿录。
他又注释《本草》,诠释《神农本草经》,阐明药性,以五运六气之理为根本。后人不经意的臆说,一概不收录。
〔27〕其自著曰侣山堂类辨、针灸秘传。志聪之学,以素、灵、金匮为归,生平著书,必守经法,遗书并行于世,惟针灸秘传佚。
他自己所著的有《侣山堂类辨》和《针灸秘传》。张志聪的学问,以《素问》《灵枢》《金匮要略》为归宿,一生著书,必定遵守经典法则,遗著都流传于世,只有《针灸秘传》散佚了。
〔28〕高世栻,字士宗。与志聪同里。少家贫,读时医通俗诸书,年二十三即出疗病,颇有称。后自病,时医治之,益剧;久之,不药,幸愈。翻然悔曰:“我治人,殆亦如是,是草菅人命也。”乃从志聪讲论轩、岐、仲景之学,历十年,悉窥精奥。遇病必究其本末,处方不同流俗。志聪著本草崇原,未竟,世栻继成之。又注伤寒论。晚著《医学真传》,示门弟子。自述曰:“医理如剥蕉,剥至无可剥,方为至理。以之论病,大中至正,一定不移。世行分门别类之方书,皆医门糟粕,如薛已、赵献可辈,虽有颖悟变通,非轩、岐、仲景一脉相传之大道。古人云:‘不知十二经络,开口举手便错;不明五运六气,读尽方书无济。病有标有本,求其标,只取本,治千人,无一损。’故示正道,以斥旁门,使学者知所慎。”
高世栻,字士宗。与张志聪同乡。少年时家贫,读当时医家通俗的各类书籍,二十三岁就出来治病,颇有声誉。后来自己生病,当时的医生治疗,病情反而加重;过了很久,不服药,侥幸痊愈。他幡然悔悟说:“我治别人,大概也像这样,简直是草菅人命。”于是跟随张志聪讲论黄帝、岐伯、张仲景的学问,历经十年,完全窥见了精微奥秘。遇到疾病必定追究其本末,处方不同流俗。张志聪著《本草崇原》未完成,高世栻继承完成。又注释《伤寒论》。晚年著有《医学真传》,传授给门弟子。自述说:“医理如同剥香蕉,剥到无可再剥,才是至理。用它来论病,大中至正,一定不移。世上流行的分门别类的方书,都是医学的糟粕,像薛已、赵献可之辈,虽有颖悟变通,但不是黄帝、岐伯、张仲景一脉相传的大道。古人说:‘不知十二经络,开口举手便错;不明五运六气,读尽方书无济。病有标有本,求其标,只取本,治千人,无一损。’所以指示正道,以斥退旁门,使学者知道谨慎。”
〔30〕陈念祖,字修园,福建长乐人。乾隆五十七年举人。著《伤寒金匮浅注》,本志聪、锡驹之说,多有发明,世称善本。嘉庆中,官直隶威县知县,有贤声。值水灾,大疫,亲施方药,活人无算。晚归田,以医学教授,门弟子甚众,著书凡十余种,并行世。
陈念祖,字修园,是福建长乐人。乾隆五十七年(1792年)举人。著有《伤寒金匮浅注》,依据张志聪、张锡驹的学说,多有阐发,世人称为善本。嘉庆年间,任直隶威县知县,有贤能名声。正值水灾、大疫,他亲自施药,救活无数人。晚年归田,以医学教授,门徒众多,著书共十多种,都流传于世。
〔31〕黄元御,字坤载,山东昌邑人。诸生。因庸医误药损目,发愤学医,于《素问》《灵枢》《难经》《伤寒论》《金匮玉函经》皆有注释,凡数十万言。自命甚高,喜更改古书,以伸己说。其论治病,主于扶阳以抑阴。
黄元御,字坤载,是山东昌邑人。秀才出身。因庸医误用药损伤了眼睛,发愤学医,对《素问》《灵枢》《难经》《伤寒论》《金匮玉函经》都有注释,共几十万字。他自视甚高,喜欢更改古书,以伸张自己的学说。他论治病,主张扶阳以抑阴。
〔32〕柯琴,字韵伯,浙江慈溪人。博学多闻,能诗、古文辞。弃举子业,矢志医学。家贫,游吴,栖息于虞山,不以医自鸣,当世亦鲜知者。著《内经合璧》,多所校正,书佚不传。
柯琴,字韵伯,是浙江慈溪人。博学多闻,擅长诗歌和古文辞。他放弃科举学业,立志学医。家贫,游历吴地,寄居在虞山,不以医术自我标榜,当时也很少有人知道他。著有《内经合璧》,多所校正,但书已散佚不传。
〔33〕注《伤寒论》,名曰《来苏集》。以方有执、喻昌等各以己意更定,有背仲景之旨,乃据论中有太阳证、桂枝证、柴胡证诸辞以证名篇,汇集六经诸论,各以类从。自序略曰:“《伤寒论》经王叔和编次,已非仲景之旧,读者必细勘何者为仲景言,何者为叔和笔。其间脱落、倒句、讹字、衍文,一一指破,顿见真面。且笔法详略不同,或互文见意,或比类相形,因此悟彼,见微知著,得于语言文字之外,始可羽翼仲景。自来注家,不将全书始终理会,先后合参,随文敷衍,彼此矛盾,黑白不分。三百九十七法,不见于仲景序文,又不见于叔和序例,林氏倡于前,成氏和于后,其不足取信,王安道已辨之矣。继起者,犹琐琐于数目,亦何补于古人?何功于后学哉?大青龙汤,仲景为伤寒中风无汗而兼烦燥者设,即加味麻黄汤耳。而谓其伤寒见风、伤风见寒,因以麻黄汤主寒伤营、桂枝汤主风伤卫、大青龙汤主风寒两伤营卫,曲成三纲鼎立之说,此郑声之乱雅乐也。且以十存二三之文,而谓之全篇,手足厥冷之厥,或混于两阴交尽之厥,其间差谬,何可殚举?此愚所以执卷长吁,不能已也!”
柯琴注释《伤寒论》,书名《来苏集》。他认为方有执、喻昌等人各自以自己的意思更改认定,有违背仲景宗旨之处,于是依据《伤寒论》中有太阳证、桂枝证、柴胡证等名称,以证名篇,汇集六经的各种论述,各按类编排。他在自序中大致说:“《伤寒论》经王叔和编次,已经不是仲景的旧貌,读者必须仔细考察哪些是仲景的话,哪些是王叔和的笔法。其中脱漏、倒句、错字、衍文,一一指出,顿时显出真面目。而且笔法详略不同,有的互文见义,有的类比相形,由此悟彼,见微知著,从语言文字之外得到领悟,才能辅助仲景。历来注家,不将全书始终理会,先后合参,只是随文敷衍,彼此矛盾,黑白不分。所谓三百九十七法,不见于仲景序文,也不见于王叔和序例,林亿首先提出,成无已随声附和,其不足取信,王安道已经辨明。后继者还在琐碎地计较数目,对古人有什么补益?对后学有什么功劳?大青龙汤,是仲景为伤寒中风无汗而兼烦躁者设立的,就是加味的麻黄汤而已。而有人说伤寒见风、伤风见寒,于是用麻黄汤主治寒伤营、桂枝汤主治风伤卫、大青龙汤主治风寒两伤营卫,曲解成三纲鼎立之说,这是郑声扰乱雅乐。而且以十存二三的条文,却称为全篇,手足厥冷的厥,有时混同于两阴交尽的厥,其中的差错谬误,哪里能列举得完?这就是我执卷长叹,不能停止的原因!”